KEMBAR78
The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery: July 2020 | PDF | Neck | Angiology
0% found this document useful (0 votes)
12 views29 pages

The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery: July 2020

The document is a publication titled 'The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery' authored by Abdullah Jibawi, published in July 2020. It serves as a comprehensive reference for vascular surgeons, providing evidence-based information, statistics, and guidelines on various vascular diseases and surgical practices. The book aims to enhance the daily practice of surgeons and support trainees in their education and examinations.

Uploaded by

mariam55abuzeid
Copyright
© © All Rights Reserved
We take content rights seriously. If you suspect this is your content, claim it here.
Available Formats
Download as PDF, TXT or read online on Scribd
0% found this document useful (0 votes)
12 views29 pages

The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery: July 2020

The document is a publication titled 'The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery' authored by Abdullah Jibawi, published in July 2020. It serves as a comprehensive reference for vascular surgeons, providing evidence-based information, statistics, and guidelines on various vascular diseases and surgical practices. The book aims to enhance the daily practice of surgeons and support trainees in their education and examinations.

Uploaded by

mariam55abuzeid
Copyright
© © All Rights Reserved
We take content rights seriously. If you suspect this is your content, claim it here.
Available Formats
Download as PDF, TXT or read online on Scribd
You are on page 1/ 29

See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/342703202

The Red Book - Facts and Figures in Vascular Surgery

Book · July 2020

CITATIONS READS

0 1,533

1 author:

Abdullah Jibawi
National Health Service
135 PUBLICATIONS 201 CITATIONS

SEE PROFILE

All content following this page was uploaded by Abdullah Jibawi on 21 July 2020.

The user has requested enhancement of the downloaded file.


The Red Book

Facts & Figures


in vascular surgery

Mr Abdullah Jibawi
MBBS MS FRCS AVS MD

Consultant Vascular, Endovascular and General Surgeon


2
© AJ Lyon Publishing 2020
The moral rights of the author have been asserted
First Edition. Published 2020
Version 2020.1

All rights reserved. No part of this publication may be reproduced,


stored in a retrieval system, or transmitted, in any form or by any
means, without the prior permission in writing of AJ Lyon XP Ltd, or as
expressly permitted by law, or under terms agreed with the appropriate
reprographics rights organization. Enquiries concerning reproduction
outside the scope of the above should be sent to the AJ Lyon XP Ltd.

You must not circulate this book in any other binding or cover and you
must impose this same condition on any acquirer

British Library cataloguing in publication data are available

The photographs used from 3rd parties are exclusively used from pic-
tures released under Creative Commons into the public domain, and
obtained from Pixabay portal.

ISBN 978-1-9997500-2-2
web: ajlyon.co.uk/books
email: admin@ajlyon.co.uk
3

DISCLAIMERS
The material included in this book was prepared by the author(s) in
their personal capacity. The opinions expressed in this book are the
authors’ own and do not reflect the view of any health institution that
the author(s) employed by or affiliated to.

The author makes no representation, express or implied, that the drug


dosages or other therapeutic recommendations in this book are cor-
rect. Readers must therefore always check the product information
and clinical procedures with the most up-to-date published product
information and data sheets provided by the manufacturers, and the
most recent codes of conduct and safety regulations. The author(s)
and the publisher do not
accept responsibility or legal liability for any errors in the text, or for
the misuse or misapplication of material in this work. Except where
otherwise stated, drug dosages and recommendations are for the
non-pregnant adult who is not breastfeeding.
4
INTRODUCTION 5

About the author


Mr. Abdullah Jibawi
MBBCh MS AVS FRCS DM

Abdulla Jibawi (AJ) is a consultant


vascular surgeon with specialist
experience of managing various
aspects of common vascular dis-
eases, such as diabetic foot dis-
ease, aortic surgery and varicose
vein treatments. He has a special
interest in stent graft design, com-
plex wound management (using
fish skin and low-level laser ther-
apy), lymphoedema, and varicose
veins (using sclerotherapy, laser
and thermavein technologies).

Dr. Jibawi grew up in the city of Damascus, Syria, where he re-


ceived a medical school degree (MBBS) and a higher degree (MS)
in general and trauma surgery. Following this, he then moved to
the UK where he gained training in general, vascular and endovas-
cular surgery (FRCS). Dr. Jibawi was further trained as a vascular
scientist with the Royal College of Surgeons of England and the
Society for Vascular Scientists (AVS). He achieved his Doctorate
under the supervision of Prof. Gary Collins (University of Oxford),
Mr. Waquar Yusuf and Prof. Kevin Davies (University of Brighton).
Dr. Jibawi was awarded an MD in the field of improving outcome
in vascular surgery. Dr. Jibawi is currently a practicing consultant
in the NHS, an instructor at various surgical courses (including
Alpine FRCS course, ASiT MRCS course, and CCrISPs Course),
and is the chief surgeon in the Surrey and London AJLyon clinic
(ajlyon. co.uk).
6 INTRODUCTION

Throughout his career, Dr. Jibawi has been deeply involved in


evidence-based practice and applied research in the field of sur-
gery. This interest has formed the basis for his Oxford book (Cur-
rent Surgical Guidelines) and has influenced the current book. Dr
Jibawi passionately believes that serving patients to the highest
level of care requires surgeons to remain up-to-date with most
recent guidelines and the evidence which underpins them. How-
ever, it has become increasingly challenging to achieve this level
of knowledge amidst the huge amount of scientific literature pub-
lished each day. Smooth and easy access to high level evidence
is critical for both real life practice and trainees and candidates for
the FRCS exam. Hence, there is a great need for a high quality,
up-to-date reference book which can feed into the daily practice.
This resource can provide users with the most important and rele-
vant information from the wealth of novel scientific research avail-
able.

With this in mind, Dr Jibawi has synthesised his own expertise and
contemporary scientific evidence to provide a useful and mean-
ingful reference text for physicians and trainees. The current work
aims to provide valuable foundation for the daily practice of all
vascular surgeons.
INTRODUCTION 7
About the Book

“There comes a time when for every addition of knowledge you for-
get something that you knew before. It is of the highest importance,
therefore, not to have useless facts elbowing out the useful ones.”
Arthur Conan Doyle, A Study in Scarlet”

The contents of this book have been extensively used in teach-


ing vascu- lar trainees (juniors and seniors) and examining trainee
knowledge through the exit exam (FRCS). Moreover, the information
and ideas contained within the text have enriched discussions be-
tween senior consultant colleagues during multidisciplinary meetings
(MDTs). Therefore, the style of presenting information has evolved
over time to reflect the practicality, depth of discussion, and maturity
of such interactions.

Chapters 1 to 16 are concerned with the evidence, statistics, facts


and figures of a given topic in the spectrum of vascular diseases. The
most up-to-date guidelines have been summarised concisely at the
beginning of the chapter. This summary is followed by a thorough but
concise one-page summary of high-quality scientific evidence related
to the subject matter. Systematic reviews, meta-analyses, and major
trials published in relation to that topic have been included and sum-
marised. It is in light of those results that a well-informed decision,
encompassing all contemporary and relevant research, can be made
in relation to any clinical situation. The contents of each chapter will
support optimal decision making in real-life practice.

Chapter 17 moves the book in a different direction. This chapter ex-


plores some of the anatomical ‘treasures’ which I discovered through
the Welcome Trust (wellcome.ac.uk). The ‘dormant’ surgical arts have
been sketched with the highest attention to details by outstanding
clinicians, surgeons, medical students, and others throughout the
eighteenth century. Therefore, I believed it was my job to thoroughly
explore the collection and identify the pieces that may significantly
enhance the experience of practising surgeons. Throughout this pro-
8 INTRODUCTION

cess, I have applied suitable filters and annotated main anatomical


landmarks for presentation in a printable format. This has given these
historical treasures the spirit of life they have long deserved. Each
piece has been annotated with appropriate disclaimer to reflect its
suitability to be used and presented within this book.

Chapter 17 also includes an alternative form of sketch: vascular oper-


ation sketches. These sketches has been created entirely by myself,
and were inspired by real-life cases I have performed or been directly
involved in. My sketches also draw inspiration from previously pub-
lished operative sketches presented by other surgeons and artists in
surgical text-books. Of particular note is the time I spent with a col-
league of mine, Mr. Islam Ahmed, who is a gifted surgeon and a tal-
ented artist. I optimised many of my sketches, and operations, during
the period spend with Islam. The purpose of this second section of the
chapter is NOT to provide a detailed step-by-step surgical technique
book. Instead, in line with the spirit of this book, I have focused on the
facts and figures related to each operation. Each procedure is accom-
panied by few statistics which reflect the key aspects; these include,
success rate, complications, and other points which are invaluable for
good decision making of both clinicians and patients. It is, of course,
possible to use the sketches in teaching junior students and patients
in clinic; nevertheless, this is a ‘secondary’ outcome and is certainly
welcomed!

Finally, I have included two appendices to complete the set of facts


and figures needed in busy daily life. The first appendix includes facts
and figures related to haemodynamic and ultrasonography. The sec-
ond includes more information about available endovascular tools and
charts. Appendix two is intended to provide the busy surgeon with
reference charts to navigate their way through the endovascular field,
especially in endovascular repair of ruptured aneurysms and in treat-
ing incidental remote lesions in hybrid procedures.
INTRODUCTION 9

I hope the book will be to my colleagues and junior’s satisfaction.

All feedback is very welcome!


10 INTRODUCTION
INTRODUCTION 11

Contents
Chapter1 Natural History and Prevention

Prevalence of PAD in normal population����������������������������������� 31


Edinburgh Artery Study 1991
Risk of PAD development over years������������������������������������������� 32
The REACH registry 2006
Concomittent CVS diseases with PAD��������������������������������������� 33
The REACH registry 2006
Change of ABI over time ������������������������������������������������������������� 34
The Cardiovascular Health Study 1991
Progress of patients with IC ������������������������������������������������������� 35
The BASLE Study 1980
Risk factors for PAD ��������������������������������������������������������������������� 36
The NHANES study 2004
Risk factors for PAD ��������������������������������������������������������������������� 37
The Framingham Heart Study 2008
Risk of Disease Progression in PAD ������������������������������������������� 38
A Meta-Analysis 2016
Effectiveness of NRTs in Smoking Cessation ��������������������������� 41
A Systematic Review and Meta-analysis 2006
Vareniciline for smoking cessation ��������������������������������������������� 42
A Cochrane Review 2007
Genetic predisposition to smoking & CVS Diseases ��������������� 43
A Meta-Analysis 2020
Electronic Cigarettes and Cardiovascular Risk ������������������������� 44
Sys Review 2019
Blood Pressure Lowering for Prevention of CVS risk��������������� 47
Blood Pressure Variability and CVS risk������������������������������������� 48
Blood Pressure Targets and CVS risk ����������������������������������������� 49
Blood Pressure Reduction and CVS risk������������������������������������� 50
Intensive Blood Pressure Reduction and CVS risk������������������� 51
Hyperlipidaemia - in a nutshell��������������������������������������������������� 55
Effect of Statins Therapy in CLTI patients ��������������������������������� 56
12 INTRODUCTION

Sys Review & Meta-Analysis 2020


Lipid Lowering for PAD patients ����������������������������������������������� 57
Cochrane Sys Review 2007
Triglyceride Lowering & Reduction of CVS Risk ��������������������� 58
Sys Review and Meta-Analysis 2019
Benefits of low dose Aspirin ������������������������������������������������������� 61
The Antiplatelet Trialists’ Collaboration Meta-analysis 2009
Clopidogrel vs. Aspirin for Secondary Prevention ������������������� 62
The CAPRIE trial 1996
Dual antiplatelet vs. Aspirin for Prevention ����������������������������� 63
The CHARISMA trial 2006

Antiplatelets or Anticoagulants for protection ������������������������� 64


The ACTIVE W trial 2006

Dual vs. Mono-Antiplatelets in Prosthetic grafts ��������������������� 65


The CASPAR trial 2010

Usefulness of Supervised Exercise Programme ����������������������� 69


Meta Analysis 1995

Supervised vs. Unsupervised Exercise for IC ��������������������������� 70


Cochrane Sys Review and Meta Analysis 2013
Vasoactive drugs for IC ��������������������������������������������������������������� 73
A Cochrane Sys Review and Meta Analysis 2014

Vasoactive drugs for IC 2 ������������������������������������������������������������� 74


Sys Reviewes 2003-2015

Spinal cord stimulation for Ischaemic Leg �������������������������������� 75


Cochrane Sys Review and Meta Analysis 2013
Lumbar Sympathectomy for Ischaemic Leg������������������������������� 76
Cochrane Sys Review 2010 & 2016
Intense Antithrombotic Therapy for PAD ��������������������������������� 77
Sys Review and Meta-Analysis 2020
Marine Omega-3 Supplementation and CVS Disease ������������� 78
A Meta-Analysis 2019

Chapter 2 Vascular Assessment & Perioperative Care

Duplex vs CTA vs MRA for IC Assessment ������������������������������ 83


Meta Analysis 2007
DSA vs. CT angiography for PAD Assessment ������������������������� 84
INTRODUCTION 13

Randomised Trial 2005


Supplemental Preoperative Anti-MRSA Antibiotics ��������������� 87
Randomised Trial 2015
Preventing delirium in elderly patients ������������������������������������� 88
Randomised Trial 2016
Frailty Factors and Outcomes in Vascular Surgery ����������������� 89
Sys Review and Meta-Analysis 2019

Chapter 3 Abdominal Aortic Aneurysms

Summary of Current Surgical Guidelines for Abdominal Aortic


Aneurysms ������������������������������������������������������������������������������������� 93
Long-term outcome from EVAR 1 Trial ��������������������������������� 103
A 15-yr follow up results of Randomised Trial 2016
Surgery for small (4-5.5cm) asymptomatic AAA ������������������� 104
A Cochrane Sys Review 2015
AAA Screening Recommnedations ����������������������������������������� 105
A Sys Review Of Guidelines
Factors Affecting Growth and Rupture of Small AAA����������� 106
A Sys Review 2012
EVAR or Open for elective AAA ��������������������������������������������� 107
A Meta-analysis of RCTs 2013
EVAR or Open for elective AAA ����������������������������������������������� 108
A Cochrane Sys Review 2014
Health-related Quality of Life Outcome for EVRA vs. Open for
elective AAA��������������������������������������������������������������������������������� 109
A Sys Review & Meta-Analysis 2015
EVAR or Open for ruptured AAA ������������������������������������������� 110
A Cochrane Sys Review 2017
EVAR or Open for ruptured AAA ������������������������������������������� 111
A Meta-Analysis 2015
Diagnosis for Aortic Graft Infection (AGI) ����������������������������� 112
A Collaborative criteria 2016
Transverse vs. Midline Incisions ����������������������������������������������� 113
A Cochrane Sys Review 2005
Percutaneous EVAR��������������������������������������������������������������������� 114
A Cochrane Sys Review 2017
Treatment for Type II Endoleak������������������������������������������������� 115
14 INTRODUCTION

Sys Review & Meta-Analysis 2018


Juxta-renal Aneurysm Repair ��������������������������������������������������� 116
Sys Review & Meta-Analysis 2019

Chapter 4 Thoracic Aortic Pathologies

TEVAR vs. Best Med Therapy for Aortic Dissection ������������� 123
National Inpatient Sample (national database) 2014
Management for Acute Type B Aortic Dissection ����������������� 124
A Sys Review & Meta-Analysis 2014
TEVAR vs. Best Med Therapy for Aortic Dissection ������������� 125
Sys Review 2018
TEVAR vs. Best Med Therapy for Aortic Dissection ������������� 126
Sys Review 2018
Predictors of Aortic Growth in Dissection������������������������������� 127
Sys Review 2014
Stenting vs. Medical Therapy in Dissection����������������������������� 128
The Adsorbe Trial 2014
Stenting in Type B Acute Aortic Dissection ��������������������������� 129
The Medtronic Dissesction Trial 2015
Stenting vs. Medical Therapy in Type B Aortic Dissection ��� 130
The INSTEAD-XL Study 2013
Outcome of Stenting in Chronic Aortic Dissection ��������������� 131
Sys Review 2011
Outcome of Open Repair in Chronic Aortic Dissection ������� 132
Sys Review 2011
Outcome of Open Repair in Chronic Aortic Dissection ������� 133
Sys Review 2014
Ruling out Aortic Dissection by using Risk Score+D-dimer� 134
Sys Review 2020

Open vs. TEVAR for Descending Thoracic Aneurysm138


Sys Review & Meta-Analysis 2019

Open vs. TEVAR for Descending Thoracic Aneurysm139


Sys Review & Meta-Analysis 2017
Open vs. TEVAR for Reuptured Descending Thoracic Aneu-
INTRODUCTION 15

rysm����������������������������������������������������������������������������������������������� 140
Sys Review & Meta-Analysis 2010

Chapter 5 Visceral Arteries Aneurysms

Basic Facts and Figures��������������������������������������������������������������� 145


Natural History for Visceral AAs����������������������������������������������� 146
Outcome of Treatment ��������������������������������������������������������������� 147
Outcome of Treatment 2 ����������������������������������������������������������� 148
Laparoscopic Repair for VAAs? ������������������������������������������������� 149
Splenic Artery Aneurysm (SAA) Treatment Outcome?��������� 150

Chapter6 Venous Diseases

Summary of Current Surgical Guidelines for Venous insuffi-


ciency & Deep Venous diseases������������������������������������������������� 155
Outcome of Foam Sclerotherapy����������������������������������������������� 163
Sys Review & Meta-Analysis 2007
Outcome of Endovenous Ablation - LSV?������������������������������� 164
Cochrane Sys Review 2014
Outcome of Endovenous Ablation - SSV? ������������������������������� 165
Cochrane Sys Review 2016
Outcome of Treatment for Venous Leg Ulcers������������������������� 166
Sys Review & Meta-Analysis 2014
Outcome of Compression for Venous Leg Ulcers������������������� 167
Sys Review & Meta-Analysis 2014
Venaseal for Chronic Venous Insufficiency ����������������������������� 168
Sys Review 2020
Thrombolysis for Proximal Acute DVT ����������������������������������� 173
Cochrane Sys Review 2016
Thrombolysis for Proximal Acute DVT ����������������������������������� 174
Sys Review & Meta-Analysis 2020
Safety of Thrombolysis in Proximal Acute DVT��������������������� 175
Sys Review 2017
Thrombolysis in DVT in Upper Limb��������������������������������������� 176
Sys Review 2017
Surgery for Deep Venous Incompetency ��������������������������������� 177
16 INTRODUCTION

Cochrane Sys Review 2015


Treatment for Distal DVT����������������������������������������������������������� 178
Cochrane Sys Review 2020
Oral Direct Anticoagulants for DVT����������������������������������������� 179
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2015
Pentasaccharides for the Prevention for VTE?������������������������� 180
Cochrane Sys Review 2016
Graduated Compression Stockings for prevention of DVT?� 181
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2015

Chapter 7 Lymphoedema

Complete Decongestive Therapy (CDT) ��������������������������������� 187


Sys Review 2012
Noncomplete Decongestive Therapy, complementary & alterna-
tive therapy ����������������������������������������������������������������������������������� 188
Sys Review 2014
Outcome from Surgical Treatment ������������������������������������������� 189
Sys Review 2012
Reducing Seroma following axillary surgery using sealing
agents ������������������������������������������������������������������������������������������� 190
Randomized controlled trial 2016
Reducing arm lymphoedema by reducing weight ����������������� 191
Randomized controlled trial 2007
Safety of supervised exercises and weight lifting ������������������� 192
A Pilot and Feasibility Study 2010
Effects of weight-lifting or resistance exercise ������������������������� 193
Sys Review 2019
Manual lymphatic drainage for lymphedema ������������������������� 194
Sys Review 2015
Effect of Resistance training on arm lymphoedema ��������������� 195
Cochrane Sys Review 2015

Chapter 8 Intermittent Claudication

Summary of Current Surgical Guidelines on Chronic Limb


Ischaemia��������������������������������������������������������������������������������������� 199
Supervised Exercise for Claudication ������������������������������������� 205
INTRODUCTION 17

Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2018


Perceived Benefits from Exercise in Claudication ����������������� 206
Sys Review & Meta-Analysis 2015
Side Effects of Exercise in Claudication? ��������������������������������� 207
Sys Review 2015
Further Studies of Effect of Exercise in Claudication ������������� 208
Angioplasty vs. stenting for iliac artery lesions ����������������������� 209
Cochrane Sys Review 2015
Outcome of Iliac Angioplasty����������������������������������������������������� 210
British Iliac Angioplasty Study (BIAS IV Registry) 2019
Covered vs. uncovered stents for aortoiliac and femoropopliteal
disease ������������������������������������������������������������������������������������������� 211
Sys Review & Meta-Analysis 2016
Drug-Coated Balloon (DCB) and Drug-eluting stent (DES)
vs. angioplasty/bare-metal stent (PTA/BMS) for infrapopliteal
disease ������������������������������������������������������������������������������������������� 212
Sys Review & Meta-Analysis 2017
Drug-coated balloon vs. uncoated balloon for PAD lesions � 213
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2016
Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty for the Treatment of
Femoropopliteal Artery Disease������������������������������������������������� 214
Sys Review & Meta-Analysis 2019
Drug-eluting Balloon Angioplasty vs. Uncoated Balloon Angio-
plasty for the Treatment of In-Stent Restenosis����������������������� 215
Cochrane Sys Review 2019; Cochrane Sys Review 2014
Angioplasty vs. stenting for Infrapopliteal lesions������������������� 217
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2018
Adjunct Procedures to Standard Angioplasty ������������������������� 218
Sys Review 2014
Stent Type vs. Angioplasty Outcome����������������������������������������� 219
Sys Review and Bayesian Network Meta-analysis 2016
Atherectomy for PAD ����������������������������������������������������������������� 220
Cochrane Sys Review 2014
Subintimal Angioplasty for Total Occlusion ��������������������������� 221
Cochrane Sys Review 2016
Intravascular Brachytherapy (IVBT) for PAD������������������������� 222
Cochrane Sys Review 2014
Key Studies on Peripheral Angioplasty and Stenting ����������� 223
Drug Coated Balloons (DCBs)
18 INTRODUCTION

Key Studies on Peripheral Angioplasty and Stenting ����������� 224


Drug Eluting Stents (DESs)
Key Studies on Peripheral Angioplasty and Stenting ����������� 225
Covered vs. Uncovered Stents
Antiplatelet following endovascular treatment ����������������������� 226
A Meta-Analysis 2014
Antiplatelet following endovascular treatment ����������������������� 227
A Meta-Analysis 2016
High-Pressure Intermittent Limb Compression for IC����������� 228
Sys Review and Meta-Analysis 2018

Chapter 9 Critical Limb-Threatening Ischaemia

Summary of Current Surgical Guidelines��������������������������������� 233


for Critical Limb-Threatening Ischaemia (CLTI) ������������������� 233
Axillo-Bifem Byass Trial ����������������������������������������������������������� 243
EPRMAT Trial
Ilio-Fem vs. Fem-fem bypass Trial ������������������������������������������� 244
Prospective multicentre RCT 2008
Crossover Bypass for Iliac Atherosclerotic Lesions ��������������� 245
Re-ACTION Study - Long term results 2018
Dacron vs. PTFE in Fem-fem bypass graft ����������������������������� 246
RCT 2006
Dacron vs. PTFE in AK Fem-Pop bypass graft ��������������������� 247
Sys Review & Meta-Analysis 2014
Bypass vs Angioplasty for Severe Ischaemia of the Leg ������� 248
BASIL Trial 2010
Outcome of Femoro-Popliteal Bypass Graft ��������������������������� 249
A Meta-Analysis 2006
AK & BK Fem-Pop bypass graft Outcome ����������������������������� 250
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2018
Biological prosthesis (BP) vs. PTFE vs. autologous veins graft
(VG) for bypass ��������������������������������������������������������������������������� 252
A Meta-Analysis 2017
Interposition vein cuff for infragenicular prosthetic bypass graft
�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 253
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2012
Smoking and the patency of lower extremity bypass grafts � 254
A Syst Review & Meta-Analysis 2005
INTRODUCTION 19

Vein Graft duplex ultrasound (DUS) Surveillance ����������������� 255


Sys Review & Meta-Analysis 2017
Vein Graft duplex ultrasound (DUS) Surveillance ����������������� 256
Case-Control Series 2007
Autologous cells for ‘no-option’ CLI����������������������������������������� 257
Cochrane Sys Review 2018
Lumbar sympathectomy vs. prostanoids���������������������������������� 258
Cochrane Sys Review 2018
Gene Therapy for Ischaemic Legs ��������������������������������������������� 259
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2018

Chapter 10 Acute Limb Ischaemia (ALI)

Current Surgical Guidelines on Acute Limb Ischaemia��������� 265


Thrombolysis vs. Surgery for ALI ��������������������������������������������� 267
Cochrane Sys Review 2018
Thrombolysis vs. Surgery Key Trials ��������������������������������������� 268
Review of Trials 1994-2010
Thrombolysis Outcome ������������������������������������������������������������� 269
Sys Review 2018
Outcome of Acute Limb Ischaemia������������������������������������������� 270
Case Series from National Database 2013
Trends in Management of Acute Limb Ischaemia������������������� 271
Case Series from National Database 2015
Controlled reperfusion vs. conventional treatment����������������� 272
CRAIL Trial 2013
Ultrasound-Accelerated Thrombolysis������������������������������������� 273
DUET Study 2015

Chapter 11 Diabetic Foot Disease

Effectiveness of revascularization for ulcer healing����������������� 279


Sys Review 2016
Examining the Angiosome Model��������������������������������������������� 280
A Case Control Study 2013
Prognostic markers for ulcer healing ��������������������������������������� 281
Sys Review 2016
Effect of interventions for ulcer healing����������������������������������� 282
Sys Review 2016
20 INTRODUCTION

Effect of debridement methods for ulcer healing ������������������� 283


Sys Review & Meta-Analysis 2016
Effect of Low-frequency Ultrasonic vs. Nonsurgical Debride-
ment����������������������������������������������������������������������������������������������� 284
Sys Review & Meta-Analysis 2018
Growth Factors for Treating Diabetic Foot Ulcers ����������������� 285
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2015
Three Adjunctive Therapies for Diabetic Foot Ulcers������������� 286
Sys Review & Meta-Analysis 2016
Hyperbaric Oxygen Therapy for Diabetic Foot Ulcers����������� 287
Sys Review 2014
Hyperbaric Oxygen Therapy for Diabetic Foot Ulcers����������� 288
Sys Review & Meta-Analysis 2020
Skin Grafting & Tissue Replacement for Diabetic Foot Ulcers
�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 289
Cochrane Sys Review 2016
Topical Antimicrobial Agents for Diabetic Foot Ulcers��������� 290
Cochrane Sys Review 2017
Phototherapy for Diabetic Foot Ulcers������������������������������������� 291
Cochrane Sys Review 2017
Negative Pressure for Diabetic Foot Ulcers ����������������������������� 292
Sys Review & Meta-Analysis 2017
Offloading for Diabetic Foot Ulcers ����������������������������������������� 293
Sys Review 2016
Therapeutic Footwear for Diabetic Foot Ulcers����������������������� 294
Sys Review 2019
Gabapentin for Neuropathic Pain in diabetes ������������������������� 295
Cochrane Sys Review 2017
Pregabalin for Neuropathic Pain in diabetes��������������������������� 296
Cochrane Sys Review 2019
Effect of Neurolysis on Diabetic Patients with Compressed
Nerves ������������������������������������������������������������������������������������������� 297
Sys Review & Meta-Analysis 2013
Tendon Lengthening and Fascia Release for Ulcer Healing� �� 298
Sys Review & Meta-Analysis 2015

Chapter 12 Minor & Major Amputations

Summary of Current Surgical Guidelines for Lower Limb Am-


INTRODUCTION 21
putation����������������������������������������������������������������������������������������� 303
Epidemiology of Amputation����������������������������������������������������� 307
The Global Lower Extremity Amputation Study Group 2000
Selection of Amputation Level: a Review��������������������������������� 308
Sys Review 1991
Gritti-Stokes vs. through-knee amputations ��������������������������� 309
Case Series 1987
Skewflap vs. long posterior flap in below-knee amputations� 310
RCT 1991
Type of Incision for Below Knee Amputation������������������������� 311
Sys Review 2014
Pharmacologic interventions for treating phantom limb pain
�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 312
Sys Review 2016

Chapter13 Revision Vascular Suregry

Prevention of Graft thrombosis������������������������������������������������� 319


Cochrane Sys Review 2015
Vein Graft Surveillance Outcome ��������������������������������������������� 320
Vein Graft Surveillance Randomised Trial (VGST) 2005
Angioplasty and stenting for failing (stenotic) vein grafts ��� 321
Review of Studies 1991-2015
Technical factors affecting autogenous vein graft failure������� 322
Observations from PREVENT III multicenter trial 2007
Prophylactic Mesh Reinforcement following AAA repair����� 323
Sys Review and Meta-Analysis 2018
Surgical vs. Endovascular revision of vein graft stenosis������� 324
Mid-term analysis of RCT (PREVENT III Trial) 2007
Thrombolysis for Acute artery/graft Occlusions ������������������� 325
Review of Studies 2017-2018
Summary of Current Surgical Guidelines for Vascular Graft
and Endograft Infections (VGEI)������������������������������� 329
Management of Aortic Graft Infection Collaboration [MAGIC]
2016
Diagnosing Aortic Graft Infection (AGI) – Collaborative crite-
ria��������������������������������������������������������������������������������������������������� 335
Diagnostic Imaging in Vascular Graft Infection ��������������������� 337
Sys Review and Meta-Analysis 2018
22 INTRODUCTION

Prevention of infection in peripheral arterial Surgery ����������� 338


Sys Review and Meta-Analysis 2007
Endovascular treatment of carotid blowout syndrome����������� 339
Sys Review & Meta-Analysis 2017
Post-operative Infection of Prosthetic Materials��������������������� 340
Sys Review 2018

Chapter 14 Carotid & Vertebral Arteries Diseases

Summary of Current Surgical Guidelines for Carotid and Verte-


bral Arteries Disease ������������������������������������������������������������������� 345
Treatment for Carotid Artery Aneurysm��������������������������������� 357
Review of Practice 2016
Treatment for Carotid Dissection ��������������������������������������������� 358
Review of Practice
Treatment for Carotid Body Tumour (CBT) ��������������������������� 359
Review of Practice
Treatment for Carotid Kinks and coiling��������������������������������� 360
RCT 2005
Treatment for Carotid Artery Stenosis - guidelines���������������� 361
Sys Review of Guidelines 2015
Carotid artery stenting vs. endarterectomy ����������������������������� 362
Cochrane Sys Review & Meta-Analysis 2020
Carotid artery stenting vs. endarterectomy ����������������������������� 363
EVA-3S Trial 2014
Restenosis and Risk of Stroke After Stenting or Endarterectomy
�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 364
International Carotid Stenting Study (ICSS) 2018
Carotid artery stenting vs. endarterectomy ����������������������������� 365
Carotid Revascularization Endarterectomy versus Stenting Trial
(CREST) 2015
CAS vs. CEA for carotid stenosis����������������������������������������������� 366
meta-analysis by Carotid Stenting Trialists’ Collaboration 2016
CEA vs. CAS in re-stenosis��������������������������������������������������������� 367
Sys Review and Meta-Analysis 2015
Safety of Stenting and Endarterectomy for Asymptomatic Dis-
ease������������������������������������������������������������������������������������������������� 368
Sys Review and Meta-Analysis 2018
Eversion (EC) or Conventional (CC) Carotid Surgery ��������� 369
INTRODUCTION 23

National Database (Society for Vascular Surgery Quality Initia-


tive) 2015
Risk of stroke after TIA event����������������������������������������������������� 370
Sys Review and Meta-Analysis 2007
Risk of stroke after TIA event����������������������������������������������������� 371
Sys Review and Meta-Analysis 2015
Risk of stroke after TIA event����������������������������������������������������� 372
Sys Review and Meta-Analysis 2017; Nationwide Inpatient Sam-
ple Database 2014
Early Intervention for Symptomatic Carotid Stenosis ����������� 373
Safety of Carotid Intervention Following Thrombolysis ������� 374
Nationwide Inpatient Sample Database 2018
Combined carotid and coronary bypass surgery ������������������� 375
Sys Review and Meta-Analysis 2014
Local vs. General Anaesthetic for carotid surgery ����������������� 376
Cochrane Sys Review and Meta-Analysis 2013
Carotid surgery with contralateral carotid occlusion ������������� 377
Sys Review 2013
Carotid surgery with contralateral carotid occlusion ������������� 378
Sys Review and Meta-Analysis 2018
Routine or Selective Carotid Artery Shunting ����������������������� 379
Cochrane Sys Review and Meta-Analysis 2014
Routine or Selective Carotid Artery Shunting ����������������������� 380
Vascular Quality Initiative database 2018
Role of Carotid Stump Pressure ����������������������������������������������� 381
Sys Review and Meta-Analysis 2020
Patching in CEA ������������������������������������������������������������������������� 382
RCT 2015
Patching in CEA ������������������������������������������������������������������������� 383
RCT 2019
Eversion vs. Conventional Carotid Endarterectomy ������������� 384
RCT 2000
Protamin use in CEA ����������������������������������������������������������������� 385
Sys Review 2016
Protamin use in CEA ����������������������������������������������������������������� 386
Sys Review & Meta-Analysis 2016
Cranial Nerve Injury After Carotid Endarterectomy������������� 387
Sys Review & Meta-Analysis 2017
Risk Prediction Models to Detect Asymptomatic Carotid Steno-
sis ��������������������������������������������������������������������������������������������������� 388
24 INTRODUCTION

Sys Review & Meta-Analysis 2020


Stenting for Vertebral Artery Disease��������������������������������������� 389

Chapter15 Acute Mesenteric Ischaemia

ECT Guidelines Summary ��������������������������������������������������������� 395

Chapter 16 Miscellaneous

Endovasc Treatment for renal artery stenosis ������������������������� 401


Cochrande Sys Review and Meta-Analysis 2014
Endovascular Therapy for Vasculogenic Erectile Dysfunction
�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 402
Sys Review and Meta-Analysis 2019
Subclavian Artery Disease����������������������������������������������������������� 403

Chapter17 Atlas of Vascular Anatomy and Surgical


Techniques Facts and Figures

Anatomy of the Head and Neck������������������������������������������������� 408


Superficial Muscle
Anatomy of the Upper Limb Veins ������������������������������������������� 410
Superficial eins and Muscles
Anatomy of the Root of Neck ��������������������������������������������������� 412
Fascia, Nerves, Veins and Arteries
Anatomy of the Neck������������������������������������������������������������������� 414
Main Arteries & Veins, with Muscles & Fascia
Anatomy of the Root of Neck����������������������������������������������������� 416
Main Arteries & Veins, with Muscles & Fascia
Anatomy of the Neck������������������������������������������������������������������� 418
Carotid, Jugular, Cervical Plexus, Nerves
Anatomy of the neck vessels������������������������������������������������������� 420
Carotid, Deep Muscles, Nerves
Anatomy of the Head and Neck������������������������������������������������� 422
Superficial and deep vein
Anatomy of the Aortic Arch ����������������������������������������������������� 424
Aortic Arch Branches Variations
INTRODUCTION 25

Anatomy of the Circulatory System������������������������������������������� 426


Circulatory System Head to Toes
Anatomy of the Chest and Abdomen ��������������������������������������� 428
Vessels in Chest and Abdomen
Anatomy of the Thoracic Aorta������������������������������������������������� 430
Thoracic Aorta
Anatomy of the Abdominal Aorta��������������������������������������������� 432
Abdominal Aorta
Anatomy of the Aorta ����������������������������������������������������������������� 434
Retroperitoneum Vessels & Nerves
Anatomy of the Pelvis ����������������������������������������������������������������� 436
Iliac arteries and Nerves
Anatomy of the Pelvis ����������������������������������������������������������������� 437
Anatomy of the Axilla ����������������������������������������������������������������� 438
Vessles and Nerves
Anatomy of the Axillary Area����������������������������������������������������� 440
Veins and Arteries
Anatomy of the Upper Arm������������������������������������������������������� 442
Brachial vessels and nerves
Anatomy of the Arm������������������������������������������������������������������� 444
Upper and Lower Arms’ Arteries and Nerves
Anatomy of the Hand ����������������������������������������������������������������� 446
Tendons and Vessels
Anatomy of the Groin����������������������������������������������������������������� 448
External Iliacs and Epigastric
Anatomy of the Pelvis and Groin ��������������������������������������������� 450
Vessels and Nerves
Anatomy of the Thigh����������������������������������������������������������������� 452
Femoral Arteries
Anatomy of the Popliteal Fossa, Leg and Foot������������������������� 454
Popliteal Vessels
Anatomy of the Posterior Leg����������������������������������������������������� 456
Popliteal and Tibial Arteries
Anatomy of the Leg Veins����������������������������������������������������������� 458
Great and Short Saphenous
Anatomy of the Leg & Foot Veins ��������������������������������������������� 460
Lower Leg & Foot veins
Anatomy of the Foot ������������������������������������������������������������������� 462
Tendons and Arteries
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 469
26 INTRODUCTION

Carotid Endarterectomy
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 471
Carotid Aneurysm Repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 473
Carotid Body Tumour Resection
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 475
Subclavian Artery Angioplasty and Stenting
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 477
Carotid Subclavian Bypass
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 479
Subclavian Aneurysm Repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 481
Open thoracic aneurysm repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 483
Open juxtarenal aneurysm repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 485
Open infrarenal aneurysm repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 487
Endovascular aneurysm repair
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 489
Aorto-bifemoral bypass for bloackage
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 491
Aortic endarterectomy
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 493
Axillo-femoral bypass
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 495
Femo-pop bypass using vein
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 497
Fem-pop bypass using a prosthesis
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 499
Sarturious Flap
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 501
Distal (DP) bypass
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 503
Above Knee Amputation
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 505
Below Knee Amputation
OPERATION PROFILE:������������������������������������������������������������� 507
INTRODUCTION 27

Toe amputation

Appendices

Peripheral Circulation Pressure Profiles����������������������������������� 515


Peripheral Circulation Pressure Profiles����������������������������������� 516
Peripheral Circulation Duplex Profiles������������������������������������� 517
Peripheral Circulation Oxygen Saturation Profile������������������� 518
Facts and Figures in Ultrasound Sonography ������������������������� 519
Facts and Figures in Ultrasound Sonography ������������������������� 520
Duplex System Parameters��������������������������������������������������������� 524
Guidewires ����������������������������������������������������������������������������������� 533
Coiled Stainless Steel Guidewires
Guidewires ����������������������������������������������������������������������������������� 534
Hydrophilic Guidewires
Guidewires ����������������������������������������������������������������������������������� 535
Mandril/Specialty Guidewires
Catheters��������������������������������������������������������������������������������������� 536
Angiographic Catheters: Flush
Catheters��������������������������������������������������������������������������������������� 537
Angiographic Catheters: Flush, Radiopaque Bands
Catheters��������������������������������������������������������������������������������������� 538
Angiographic Catheters: Selective, Hydrophilic Coated
Catheters��������������������������������������������������������������������������������������� 539
Angiographic Catheters: Selective, Nonhydrophilic Coated
Catheters��������������������������������������������������������������������������������������� 540
Specialty Catheters
Sheaths������������������������������������������������������������������������������������������� 541
Standard Sheaths
Balloons����������������������������������������������������������������������������������������� 542
PTA Balloons
Balloons����������������������������������������������������������������������������������������� 543
Drug Coated Balloons
Balloons����������������������������������������������������������������������������������������� 544
Specialty Balloons
Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 545
Balloon-Expandable Covered Stents
Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 546
Balloon-Expandable Stents
28 INTRODUCTION

Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 547


Drug-Eluting Stents
Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 548
Self-Expanding Stent Grafts
Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 549
Self-Expanding Stent
Stents ��������������������������������������������������������������������������������������������� 550
Venous Stents
AAA Stent Grafts������������������������������������������������������������������������� 551
Main Products
AAA Stent Grafts������������������������������������������������������������������������� 552
Graft Diameter
AAA Stent Grafts������������������������������������������������������������������������� 553
Graft length
AAA Stent Grafts������������������������������������������������������������������������� 554
Introducer Sheath
Thrombectomy and Thrombolysis��������������������������������������������� 555
Vein Endoablation����������������������������������������������������������������������� 556
Catheter Shape Analysis ������������������������������������������������������������� 557
Catheter Shape Analysis ������������������������������������������������������������� 558
EVAR Preparation checklist������������������������������������������������������� 559
EVAR Planning����������������������������������������������������������������������������� 560
FEVAR PLANNING ������������������������������������������������������������������� 561
Endovascular Case Assessment Checklist ������������������������������� 562
Endovascular Tips and Tricks����������������������������������������������������� 563
Endovascular Tips and Tricks����������������������������������������������������� 564
Endovascular Tips and Tricks����������������������������������������������������� 565
Endovascular Tips and Tricks����������������������������������������������������� 566
Endovascular Tips and Tricks����������������������������������������������������� 567

View publication stats

You might also like